(健康醫療網／記者林怡亭報導)
腹部鈍傷要小心 恐出現延遲性破裂
脾臟外傷之延遲性破裂，起初會出現血壓不穩、急性腹痛或腹膜炎等症狀，在外傷後，延遲了48小時以後才發生；北市立聯合醫院和平婦幼院區一般外科主治醫師黃郁創指出，過去多被認為是因延遲診斷導致，但目前已有多篇國際文獻指出，真的有許多脾臟外傷之延遲性破裂案例，恐在外傷後數天到數個月出現。
腹部遭鈍傷 數天後脾臟破裂出血
脾臟是腹部鈍傷最容易受傷的器官，約佔40-55%，當腹部鈍傷、脾臟破裂時，多數患者會因腹膜內大量出血，出現血壓不穩、急性腹痛等症狀，僅少數患者會在數天後才會出現症狀；黃郁創表示，像95年台中市夫人發生車禍，當時腹部電腦斷層並未診斷內臟有任何問題，但後來卻一度深度昏迷，血壓不穩、腹部鼓脹，醫師當機立斷開刀，發現脾臟有延遲性破裂，立即切除脾臟。
脾臟外傷延遲性破裂 原因不明
黃郁創醫師進一步說明，造成脾臟外傷延遲性破裂的原因，目前並不清楚，恐是因脾臟外傷的出血點，暫時被附近的器官壓住止血，但後來器官移開，才造成大量出血，另個可能原因，則是外傷時脾臟出血形成血塊已止血，幾天後血塊融解吸收時，血壓突然升高，使得脾臟外膜張力增加，促使脾臟突然爆裂出血。
治療脾臟外傷 必要時需手術切除
治療上，醫師會依據患者出血量、醫院設備等條件，分成脾臟切除或修補手術、血管栓塞或輸血藥物等保守治療；黃郁創呼籲，臨床統計，脾臟外傷之延遲性破裂的死亡率，比一般脾臟外傷急性破裂的死亡率高，即使保守治療，在觀察期內，也可能須緊急手術，因此一旦有腹部鈍傷，就應馬上就醫。
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世大運開幕式場外遭反年改人士衝撞，導致選手出場受阻，成了國際笑話，到底是警政署長陳國恩，還是台北市警察局長邱豐光該負責，引起一番論戰。民進黨立委段宜康21日在臉書貼文指出，本次世大運維安工作由台北市政府掌握指揮權，全權負責變成這個「鳥樣子」，市長柯文哲在大聲罵別人之前，應該先罵罵自己人。
總統蔡英文在19日晚間10點到12點，世大運開幕式結束後，在官邸舉行檢討會議，國安人士、內政部、法務部、警政署、台北市等相關單位官員皆出席。外傳在柯文哲和邱豐光抵達前，警政署長陳國恩就拿出圖表說明維安計畫，直指問題是台北市警察局未能貫徹計畫內容。另有傳聞指出，陳國恩想阻擋邱豐光更上一層樓之路。
對於維安責任歸屬，段宜康在臉書發文指出，「上次反年改群眾在立法院追打立委、縣市長事件，立法院外警察的指揮權，和這次世大運的安全維護指揮權，都同樣掌握在台北市政府和市警察局手上。」
段宜康也貼出市政府貼給內政部的公文表示，安全維護由市政府「全權負責」；內政部和警政署只是等著通知來「支援」和「諮詢」的角色。
他批評，「全權負責成這個鳥樣子，市長在大聲罵別人前，總該先駡駡自己人吧！」
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